外科技术

激光手术

一个激光是一种产生极强烈的单色不发散光束的装置吗能够产生强烈的当近距离聚焦时。它在医学领域的应用包括分离体的手术焊接视网膜以及止血术(称为激光光凝术)胃肠道这可能导致消化性溃疡.因为激光束被色素病变所吸收,它可以用来治疗色素肿瘤,移除纹身或凝固血管瘤(a良性的但毁容肿瘤血管)。激光手术也被发现对治疗浅表性白内障有效膀胱癌并可配合超声检查进行经尿道检查超声波激光引导前列腺切除术(TULIP)。最近的用法包括治疗青光眼宫颈和外阴的病变,包括原位癌和生殖器疣。

冷冻手术

冷冻手术就是利用极冷来破坏组织。疣,癌前皮肤病变(光化角质的),小的皮肤癌变可以用液体治疗.其他应用包括移除白内障,切除中枢神经系统病变(包括难以触及的脑肿瘤),以及治疗一些心脏传导障碍。

立体定向手术

立体定向手术是一种有价值的神经外科技术,使病变深入大脑用冷(如冷冻外科)、热或化学方法定位和处理不能到达的地方。在这个过程中,头部被固定在头部环(晕圈框架)中,并使用基于来自的信息的三维坐标来定位病变或待治疗区域X射线而且电极

立体定向技术也用于高强度聚焦辐射在大脑的局部区域治疗肿瘤或消除动静脉畸形。该技术也用于引导细针愿望活组织检查脑部病变;它要求只做一个毛刺孔头骨与病人在局部麻醉.立体定向细针活检也用于评估乳房病变明显的而是由乳房x光检查

微创手术

传统的开放式手术技术正在被新技术所取代,这种新技术只需做一个小切口,然后插入一个刚性或柔性内窥镜,从而实现内部视频成像。内窥镜过程(内窥镜检查)通常在鼻窦、椎间盘、输卵管肩关节和膝关节,以及胆囊附录,子宫.虽然内镜手术比传统手术有许多优点,但与传统手术相比,内镜手术可能更昂贵,并发症发生率更高。

创伤外科

创伤是潜在寿命损失的主要原因之一。医疗仪器和技术的爆炸式发展使外科医生能够挽救比以前想象的更多的生命。的重症监护室包含各种复杂的监视器和生命维持设备维持生活在以前被证明是致命的情况下,如成人呼吸窘迫综合征,多器官衰竭,肾功能衰竭,脓毒症

辐射及其他非手术疗法

放射治疗

电离辐射是传播能源通过电磁波(例如,x射线)或由粒子如电子中子,或质子.互动组织产生自由激进分子以及破坏细胞的氧化剂DNA,导致细胞死亡。如果使用得当,辐射造成的损害可能小于手术通常可以保存器官结构和功能。所使用的辐射类型取决于仪器的辐射敏感性肿瘤哪些健康器官在辐射范围内。高能量来源,如线性加速器,他们的能量储存在更大的深度,以节省皮肤但是治疗深层肿瘤。辐射束也可以来自多个方向,每束都聚焦在肿瘤深处,向周围的器官和组织输送较小剂量的辐射。电子束辐射穿透力低,可用于某些疾病的治疗皮肤癌

吸收辐射的基本单位是灰色的(戈瑞):1戈瑞等于100拉德。健康的器官有不同的耐受性阈值辐射,骨髓最敏感,皮肤最不敏感。的神经系统能忍受比肾脏.大约10戈瑞的全身照射导致骨髓发育完全停止,医生在进行放射治疗前用它破坏有缺陷的组织骨髓移植

如果无法治愈,放射治疗也可以起到缓和作用;肿瘤的大小可以减小,从而缓解疼痛疼痛或者压力相邻重要的结构。它还可以缩小肿瘤,以便更好地对某个区域(如肺部)进行引流,这有助于预防感染,减少出血的机会。

放射性植入物的形式金属针或“种子”被用来治疗一些癌症,如前列腺癌前列腺癌而且子宫颈癌.它们可以将高剂量的辐射直接送入肿瘤,而对远处组织的影响较小。

摄取放射性物质也会使器官受到辐射。甲状腺机能亢进可以用-131,在甲状腺并破坏一定比例的腺体组织,从而使功能恢复正常。这种方法的缺点是难以计算正确的剂量。

辐射治疗由于血液供应不足而氧合不良(缺氧)的组织比治疗氧合良好的组织效果差。一些药物增强辐射对肿瘤细胞的毒性作用,尤指那些缺氧的细胞

其他非侵入性治疗

高热

一些肿瘤对43°C(109.4°F)左右的温度比周围的健康组织更敏感。肿瘤中心对热的敏感性增加,那里血液供应不足,辐射效果较差。肿瘤可以加热使用微波超声波.热疗可以增强辐射和化疗;它是非电离放射治疗的一种形式。

光动力治疗

另一种非电离辐射疗法是光动力疗法(PDT)。这项技术涉及到一种被肿瘤细胞选择性保留的吸光物质。细胞被暴露在强光下(通常是适当波长的激光束)就会被杀死。病变有义务的包括支气管、膀胱、皮肤和腹腔肿瘤。

体外冲击波碎石术

聚焦的用法冲击波粉碎尿路中的结石,通常是肾脏(例如,肾结石)或输尿管上段被称为体外冲击波碎石术(ESWL)。由此产生的石头碎片或灰尘颗粒通过输尿管进入膀胱,然后流出尿道

给病人做全身性的,局部的,有时甚至是局部的麻醉并沉浸在,将激波施加到侧面在肾脏上面。如果石头较小,则不必浸泡在水浴中;冲击波通过放置在结石部位的充满水的橡胶球通过皮肤传播。对于大到无法用这种方法治疗的结石,通过内窥镜进入输尿管来去除。