胃肠疾病

女性可能已经遭受胃肠疾病如胃或消化性溃疡、胆囊疾病或溃疡性结肠炎时怀孕;或者他们可能开发某种类型的胃肠道紊乱过程中怀孕。在怀孕事件,使他们的问题,因为肠胃紊乱,常常伴随怀孕可能混淆诊断在个别情况下。

胃肠疾病对妊娠有很少或没有影响。怀孕,另一方面,往往会加重胃肠道功能紊乱;唯一的例外是胃溃疡通常会提高,因为酸的浓度与怀孕肚子却降低了。女性患有慢性溃疡性结肠炎一般建议避免怀孕,直到他们的肠道疾病两年;实际上,因为妇女怀孕的心理反应是影响肠,结肠炎可以更好或更糟妊娠期

急性阑尾炎发生在怀孕期间,经常与其他胃肠不适,混淆和许多病人的生命已经危及要么是因为他们忽略了症状或由于诊断怀孕感到困惑。诊断为急性阑尾炎需要马上手术无论在怀孕期间或危害胎儿

神经系统障碍

神经疾病和妊娠通常是巧合,彼此没有影响,但有一些神经系统疾病,开发在怀孕期间,有一个有害的效果,或不利影响。

癫痫原因不明的过程不会影响怀孕但可能发生在妊娠期间首次。一个癫痫的人可能会发现她的病情改善,加剧,怀孕或不变;怀孕不能预言的影响。有证据表明,过量的液体和盐潴留诱发癫痫发作。

孕妇更容易小儿麻痹症怀孕(小儿麻痹症),但不影响疾病的严重性或课程,也没有脊髓灰质炎影响怀孕的。如果肌肉呼吸瘫痪,病人会有困难在怀孕的后期,当子宫按向上的隔膜。有一些实例,婴儿从母亲获得感染出生

多神经炎障碍的神经通常造成维生素B不足之处,可能怀孕复杂化;这尤其可能如果病人已经遭受严重而持久的呕吐。多神经炎不影响怀孕。

神经痛(辐射沿神经疼痛)近期频繁发生。它影响特别是坐骨神经骨盆壁之间,这是压缩和胎儿的头。

大脑受伤,其中包括出血进大脑的物质,有时发生的重度子痫前期和子痫的临床情况。某些类型的脑肿瘤似乎不利影响怀孕,但是,在大多数情况下,不改变脑部肿瘤怀孕和妊娠请勿打扰。

潜在的精神疾病在不稳定的人可能会加重妊娠,但主要精神问题以前很少出现期间首次交付。有一些轻微的情绪障碍,如焦虑、情绪烦躁、恐惧劳动力或正常的胎儿,可能最强烈的在妊娠的最初几个月。这种干扰似乎最普遍的女性没有预料到怀孕或过度担心婴儿。精神疾病很少影响怀孕。情感障碍已经被一些的一个因素自发的堕胎,但缺乏令人满意的证据的关系。

约翰·w·霍夫曼

怀孕的疾病

妊娠高血压疾病

的增加血压(高血压)怀孕期间,往往伴随着流体的积累导致肿胀(水肿)和组织蛋白尿(尿液中蛋白质),构成严重威胁妇女和胎儿。母亲的危害包括癫痫、器官骚乱,死亡;胎儿风险,早产和死亡

多年来,妊娠高血压疾病被称为妊娠毒血症。这个术语的基础是相信循环毒素负责症状。这些毒素从未发现,这个术语通常被遗弃;然而,在其之后,许多不同的术语被用来描述妊娠高血压疾病。为了帮助澄清这种情况,术语委员会的美国妇产科医生大学的校长准备以下分类系统,已推荐的美国国立卫生研究院的工作小组在妊娠高血压:(1)慢性高血压,(2)子痫前期和子痫,(3)子痫前期叠加在慢性高血压,(4)瞬态高血压,和(5)非保密。

慢性高血压被定义为一个收缩压140毫米汞柱或更高版本和(毫米汞柱)舒张压90毫米汞柱或更高,它先于怀孕。(收缩期最高血压心脏收缩后;舒张压、心脏扩大后的最低)。孕期高血压,首先发展和持续超越产后42天也列为慢性高血压。

子痫前期怀孕20周后诊断分为轻微或严重,尽管两种形式必须考虑母亲和危险胎儿轻度子痫前期通常表现为以下症状:血压上升从怀孕20周之前至少15毫米汞柱30毫米汞柱的收缩压或舒张压(或者,如果血压是未知的,早些时候的140/90毫米汞柱经过20周的妊娠)至少两次相隔6小时;排泄的0.3克(0.01盎司)的蛋白质或更多尿液在24小时内;和明显的肿胀或快速体重增加导致液体潴留。凝固和干扰肝脏功能不太常见的但是非常严重。

重度子痫前期被定义为有下列症状的发生妊娠20周后:160毫米汞柱的收缩压或更高或舒张压110毫米汞柱或更高在两个或两个以上的场合至少6小时,排泄的尿液中蛋白质5克或更多的在24小时内,减少尿量正常排泄(在24小时内不超过500毫升),或视觉障碍,上腹疼痛,肺水肿或黄萎病(蓝色或紫色颜色的皮肤)。

子痫前期患者总是快速发展的危险惊厥杰出的可能导致昏迷的抽搐。头痛、上腹疼痛、和面部抽搐通常先于这些癫痫,虽然偶尔子痫可能出现没有警告,有时在一个女人只有轻微的高血压。另一种类型的子痫前期,包括小的血压变化,在血小板计数减少,小海拔肝酶可以从一个进步很快良性的州综合症的危及生命的比例。这种情况被称为临床上妊娠综合症和用溶血、肝酶升高,和低血小板计数。在这种情况下,必须引起胎儿的送货,必须立即终止妊娠。

子痫前期可能发生在高血压的妇女在怀孕之前,在这种情况下,母亲和胎儿的预后更严重比子痫前期或慢性高血压发生。子痫前期的诊断叠加慢性高血压是基于增加血压的15毫米汞柱30毫米汞柱的收缩压和舒张压都伴有蛋白尿的出现水肿。血压上升,孕期或产后24小时,无人陪伴的子痫前期和子痫的其他症状,分为瞬态高血压。

大约7%的女性的怀孕进展超出了前三个月将开发子痫前期。这是最常见的孕妇。这种情况发生在家庭成员的发生率高的女性有子痫前期的历史,提供证据的参与一个母亲的基因。医学疾病如糖尿病可以使女性易患子痫前期和条件,如双胞胎妊娠子痫前期的风险增加。一个葡萄胎(异常妊娠引起的异常卵子)通常是负责开发在24周孕期preeclamptic条件。

虽然高血压是一个重要的子痫前期的诊断标志,这种疾病实际上是一个糟糕的组织灌注,包括fetal-placental单位。这个交付液体几乎所有器官不足是由于深刻的血管痉挛(收缩血管,减少口径和血液流动)子痫前期的特征,还负责相关的血压升高。

某些器官系统典型参与子痫前期,及其合成abnormalities-alterations肾功能,内皮细胞损伤,心血管变化提供洞察这个复杂疾病的机制。正常免疫发生变化,由于母婴互动影响也被假定为有子痫前期的发病的作用。潜在的血管收缩的原因,然而,仍然是未定义的。

各种方法一直在试图预防子痫前期发病的高危妇女。饮食和钠限制已经成功,但是有兴趣使用低剂量的阿司匹林治疗补充作为预防措施。这些方法仍在调查之中。

治疗子痫前期涉及放缓的发展状况更严重的形式让胎儿生长持续时间越长越好。建议卧床休息在轻度子痫前期的情况下,但是,当涉及到更严重的症状,住院治疗是最好的。在例重度子痫前期胎儿超出30周的妊娠、分娩的婴儿被认为是最好的课程。抗高血压药物不习惯,因为他们面具的临床症状恶化的条件是公认的。

美国,硫酸镁的首选药物预防和治疗惊厥的抽搐。欧洲治疗与各种毒品、巴比妥酸盐和苯二氮衍生品使用。因为经常preeclamptic过程加速工党和产后期间,使用镁治疗在这段时间。