肺水肿
我们的编辑器将检查你提交并决定是否修改这篇文章。
肺水肿多余的液体的积聚肺泡(气囊)肺。肺泡的网站氧气和二氧化碳在呼吸气体交换。肺水肿的主要症状是气短,呼吸困难。发作可能是渐进的,发展了好几天,也可能突然发生在几分钟或几小时。突然,或急性,肺水肿需要立即的医疗保健;如果不及时治疗,可以危及生命的条件。
原因和危险因素
在许多情况下肺水肿的主要原因是基础心脏病;这种类型的肺水肿叫做心原性肺水肿。是潜在的心脏病通常是正确的充血性心力衰竭,削弱心肌无法泵血有效地,导致血压增加和血等离子体被推的血管墙壁和进入肺泡。大约80%的患者心脏衰竭体验肺水肿。其他形式的心脏功能障碍,包括心脏病,冠心病,炎症心,或突然的和严重的高血压(高血压)也会导致肺水肿。
Non-cardiogenic引起肺水肿是广泛的。例子包括肺栓塞(肺的血凝块),肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS),主要的胸壁损伤,肾功能衰竭,高海拔曝光。药物过量,烟雾吸入、病毒感染和愿望在呕吐也会导致肺水肿。神经系统相关的,或神经源性肺水肿可能发生的结果中风或头部受伤。
各种各样的肺水肿已确定的风险因素。例子包括年长的年龄和性别,这种情况在老年人和男性更常见。心疾病肺损伤,糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停,酒精使用,药物使用,吸烟其他风险因素。
症状和体征
气短肺水肿的主要症状,尤其是当躺下或者在尝试用完整的句子。觉醒由于入睡后不久,喘着气,不寻常的疲劳期间,增加气短锻炼也症状,恶化咳嗽咳血或泡沫的痰。病人常常经历快速的体重增加和过度出汗和发展黄萎病(浅灰色或蓝色的皮肤)。影响神经系统包括混乱,头晕,焦虑或烦躁不安,警觉性下降。肺水肿的其他症状包括复数积液体液聚积(肺部),不规则的心跳,充血和肿胀肝。一个活组织检查的肺组织可能显示肺泡壁增厚。
高海拔肺水肿
到高海拔地区或锻炼2400米(约8000英尺)海平面没有适应新环境海拔高度的增加会导致高海拔肺水肿(HAPE)。症状类似于肺水肿通常来自其他原因,包括呼吸急促、心跳快,和泡沫、痰。然而,高山肺水肿的发病可能的标志头痛全身无力,胸痛、低发烧像往常一样,不能运动。症状通常在夜间恶化。
诊断和治疗
诊断肺水肿通常始于评估的呼吸和心率和血氧饱和度水平和监听的爆裂声和其他肺部异常声音。心电描记法(心电图或心电图)可以用来评估心脏节律,和成像测试,如胸部x射线,计算机断层扫描(CT)、超声心动图、冠状动脉造影或肺超声波可能进行的。血液测试来检测可能的肺水肿包括测量氧含量(动脉血液气体),完成血细胞计数(CBC), b型利钠肽(BNP)的血液测试,检测血清电解液的水平。可以插入肺动脉导管测量心输出和肺的动脉内的压力。
治疗取决于疾病的严重程度。补充氧气可能管理通过面罩或鼻插管。在更严重的情况下,可以放置在一根呼吸管气管和连接到呼吸机。利尿剂给出帮助去除多余体液从身体。血压医学或药物治疗潜在的心脏疾病或其它原因造成的水肿也会管理。为高山肺水肿治疗一般包括下降到一个较低的海拔,保暖,避免运动,直到症状消失。