18世纪的医学

即使在18世纪,人们仍在继续寻找一种简单的治疗疾病的方法。在爱丁堡,作家和讲师约翰。布朗阐述了他的观点:只有两种病,即虚(强)和弱(弱),以及两种治疗方法,即兴奋剂和镇静剂;他的主要治疗方法是酒精而且鸦片.在他的追随者,布鲁诺派和更正统的库伦派之间展开了激烈的辩论威廉·卡伦他是格拉斯哥的医学教授),这场争论也蔓延到了欧洲的医疗中心。

在天平的另一端,至少在剂量方面,是塞缪尔·哈恩曼他是莱比锡的创始人顺势疗法,一个系统治疗涉及给药的小剂量药物,其效果治疗疾病的效果。他的思想在那个处方冗长、剂量大的时代对医学思想产生了有益的影响,他的体系有许多追随者。

到了18世纪医学院莱顿大学已经发展到可以与帕多瓦大学相媲美的程度,许多外国学生被吸引到这里。其中包括约翰·门罗是一名军医,他决定让他的家乡爱丁堡应该有一个类似的医学院。他专门教育他的儿子亚历山大,希望他被任命为解剖学教授,这个大胆的计划成功了。亚历山大孟氏在莱顿大学学习赫尔曼Boerhaave他是欧洲医学的核心人物,也是那个时代最伟大的临床教师。随后,三代人孟氏家庭在爱丁堡教解剖学连续126年。医学教育越来越多地被纳入欧洲的大学,爱丁堡成为英国领先的医学学术中心。

在18世纪的伦敦,苏格兰医生是手术而且产科.著名的老师约翰亨特比较解剖学生理学,创立了外科病理学,并将外科提高到一个值得尊敬的分支科学.他的弟弟威廉·亨特他是一位著名的解剖学老师,后来成为一名有名的产科医生。男医生现在都在为妇女接生,伦敦最好的产科医生也是如此威廉了.他的著名的《助产理论与实践专著》在1752年至1764年出版的三卷本中,第一次系统地讨论了安全使用产钳的问题,从那以后,产钳挽救了无数人的生命。放置了助产术在良好的科学基础上帮助建立了产科作为公认的医学纪律

现代科学病理也始于本世纪。乔瓦尼·巴蒂斯塔·莫加尼1761年,他出版了他的巨著源泉和死亡原因疾病病因的解剖学探讨),描述由尸体剖检在近700个病例中,他试图将死后的发现与生前的临床情况联系起来。

在18世纪开始工作的基础上,雷内·雷奈克他是布列塔尼人,在巴黎行医,发明了一种简单的听诊器,或cylindre这是它最初的名字。1819年,他写了一部论文De l '听诊médiate(“在调解听诊),描述了仪器所显示的心脏和肺部的许多奇怪声音。与此同时,一位维也纳医生,利奥波德·奥他发现了另一种检查胸部疾病的方法打击乐器.他是一个客栈老板的儿子,据说当他回忆起他曾用这种方法来测量他父亲桶里的液体含量时,就产生了用手指敲击的想法。

一个非常重要的医学进步,在世纪末,是疫苗接种天花导致毁容和致命的疾病普遍存在。接种它在1721 - 1722年在英国流行开来玛丽·沃特利·蒙塔古女士她最著名的作品是她的书信。她在土耳其观察了这种做法,在那里这种做法产生了一种轻微的疾病,从而获得了免疫力,尽管并非没有危险。下一步是由爱德华·詹纳他是一位乡村医生,曾是约翰·亨特的学生。1796年,詹纳开始用牛痘(牛痘的牛形式)的物质进行接种。当他后来给同一对象接种天花时,这种疾病没有出现。这一程序-接种疫苗-已经负责根除这种疾病。

公共卫生而且卫生在18世纪受到了更多的关注。开始进行人口统计,并提出了关于卫生立法的建议。医院是为了各种目的而建立的。在巴黎,菲利普Pinel对精神病患者的护理进行了大胆的改革,将他们从枷锁中解放出来,抛弃了长期以来认为精神错乱是由恶魔附身造成的观念。

水手和士兵的生活条件也得到了改善。詹姆斯·林德来自爱丁堡的一位英国海军外科医生推荐新鲜水果和柑橘类果汁来预防坏血病这是荷兰人在16世纪发现的一种疗法。几十年后,英国海军采纳了林德的建议缺乏疾病被消灭了。1752年,一个苏格兰人,约翰•普林格尔出版了他的经典著作关于军队疾病的观察,其中载有许多关于部队健康和舒适的建议。在英国军队服役期间奥地利王位继承战争1743年,他建议将双方的军事医院视为避难所;这一计划最终导致了红十字会成立于1864年。

本世纪后半叶,维也纳出现了两种与医学有关的伪科学学说,并获得了广泛的恶名。催眠术,一种"动物磁力"的信仰由弗朗茨·安东·梅斯默它所具有的任何治疗价值,可能都要归功于病人昏迷时所给出的建议催眠颅相学,由弗朗茨·约瑟夫·加尔,认为轮廓头骨是一个人的心智能力和性格特征的向导;这一理论在整个19世纪都很流行。

与此同时,健全的科学思想正在稳步发展,并在物理化学生物科学正在为临床医学的每一个分支形成合理的科学基础。新知识传播横跨欧洲,漂洋过海,在美国建立了卓越的医学中心。

19世纪科学医学的兴起

在19世纪,医学史的描述变得更加困难。发现成倍增加,杰出医生的数量是如此之多,以至于历史容易成为一系列传记。尽管如此,还是有可能看出现代医学思想的主要趋势。

生理学

到19世纪初,这种结构人体由于显微镜和注射的新方法,几乎完全了解了。甚至人体的微观结构也被理解了。但是,与解剖学知识同样重要的是对生理过程的理解,这些过程正在迅速得到阐明,特别是在德国.在那里,生理学被确立为一门独特的科学约翰内斯·穆勒他是哈佛大学的教授波恩然后在柏林大学.他是一个精力充沛的工人和一个鼓舞人心的老师,他在一本著名的教科书中描述了他的发现,人类生理学手册(《人体生理学手册》),出版于19世纪30年代。

Müller的杰出学生中有赫尔曼·冯·亥姆霍兹他在视觉和听觉方面有重大发现,并发明了检眼镜,Rudolf Virchow他是本世纪最伟大的医学家之一,他的杰出成就就是他的概念细胞是所有病理变化的中心。菲尔绍的工作死Cellularpathologie的论文,对认为疾病是由四种体液失衡引起的过时观点进行了致命的打击。

在法国,当时最杰出的生理学家是克劳德·伯纳德他的许多重要发现都是经过精心策划的实验的结果。他的研究阐明了胰腺在消化中,显露了存在糖原在肝脏,并解释了如何收缩和扩展血管是由血管收缩神经控制的。他提出了内部环境的概念——细胞内外的化学平衡——以及其稳定性的重要性。他的简介à l ' étude de la médecine expérimentale(1865);实验医学研究导论“,)仍然值得一切从事研究的人去研究。