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神经系统疾病的定位

神经系统症状和体征的性质和模式疾病允许推论要画出引起它们的病变部位。

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肌肉

一种症状表明肌肉疾病虚弱,通常是对称的(即影响身体两侧),主要影响近端或腰带肌肉.当爬楼梯、从深椅子上爬起来、梳头或举起物体时,这种类型的虚弱可能会被注意到。面部虚弱导致流口水和吹口哨困难。薄弱的咀嚼肌容易疲劳,因此咀嚼食物很困难,而球肌的参与导致发音、发音和发音问题吞咽.患病的肌肉也会肿胀,摸起来很软,或者会抽筋。在这种情况下肌强直即使人们试图放松肌肉,它们也会继续收缩。

电机端板

在哪里乏力虚弱是症状,疾病的潜在原因可能是运动神经冲动无法传递到肌肉终板神经肌肉接头

周围神经

弥漫性疾病影响外围神经可能对运动纤维或感觉纤维有更大的影响,或者对两者的影响程度相同。通常情况下,神经受到的影响取决于它们的长度,最长的神经会“死后”外围,最不能维持重要的代谢过程。在这种情况下的概括神经病变在美国,这些症状往往是对称的,在四肢最明显。在其他情况下,由于压迫或血管疾病,个别神经受到影响。

运动神经损伤的症状包括无力和肌肉萎缩.感觉神经损伤可引起麻木、感觉异常(刺痛感)、射痛或灼痛以及感觉异常(对刺激的疼痛敏感)。在运动和感觉神经病中,反射活动减少或没有。

脊神经根

症状还有损坏的迹象脊髓根与周围神经损伤相同,不同之处在于受累区域仅限于脊髓根供血区域,而不是神经。此外,在脊髓根损伤中未见全身性对称感觉丧失。

脊髓

脊髓损伤通常会导致病变部位根部病变(通常包括疼痛)的症状与该水平以下束损伤的症状相结合。例如,中胸椎段脊髓的损伤使手臂免于受到来自更高节段的纤维的神经支配,但它会导致特征运动神经元损伤的迹象(异常的姿势,痉挛的音调,虚弱,深层反射增加,和异常的足底反射)源于该水平以下,以及丧失膀胱还有排便控制。

如果棘丘脑束受损,上升感觉通路功能的丧失会导致浅表疼痛、温度、粗糙的轻触和划痕感觉的丧失,但它会导致神经功能的丧失联合如果背柱是受伤的部位,位置、振动和有区别的轻触感觉。因为纤维在进入脊髓后不久就交叉了病变在脊髓的左侧导致病变下方身体右侧的感觉丧失。背柱的病变并非如此,背柱携带的纤维起源于身体的同一侧,并交叉于脑干

脊髓颈段的交感自主神经纤维受损,可导致眼皮下垂(上睑下垂)和较小的学生在受伤的同一侧(霍纳综合征)。

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脑干

脑干的损伤会威胁到生命,因为许多控制中心有许多功能,包括意识,呼吸作用,和血压,都位于那里。与脊髓病变一样,脊髓损伤水平的定位病变是由注意哪一个决定的颅神经影响功能。

中线病变延髓可能涉及锥体束(下行运动通路)和内侧束(上行束传递来自脊髓背柱的感觉冲动)。这种病变可在髓质以下各级表现为上运动神经元病变和背柱型感觉丧失。理论上,这种症状可以由位于脊髓中质和第三颈段之间的病变产生,但另外还发现了舌下神经麻痹萎缩准确定位到髓质中线的病变,也就是颅神经核所在的位置。

髓质一侧的病变不累及锥体束和内侧髓膜,但累及交感神经通路,纤维进入小脑在它的下花梗,有一些第八,第九,还有第十脑神经损伤一侧的第5脑神经的降核和神经束,以及身体另一侧的棘丘脑神经束的上升纤维。因此,病变的症状包括:在病变的一侧,不协调,眼睑下垂和瞳孔小,失去面部的轻触觉和刺痛感;眩晕和呕吐;身体另一侧的脊髓丘脑功能丧失(轻触和针刺疼痛)。