容差系统

容差系统最好的例子是英国在美国,没有正式的合法垄断医学.受保护的身份是注册医生的身份。根据1978年《医疗法》,凡是达到法定教育和考试要求的人都有权登记。注册医生有一定的独家权利,如雇佣国民保健制度、开处方、签发医生证明书及在公立医院预约。虚假地暗示一个人已经注册是一种冒犯,但从事治疗不是一种冒犯。整骨医生,脊椎按摩师和针灸师可能在私营部门执业。

包容性和一体化的系统

包容而且集成系统由国家代表,如印度和中国。在印度,由各邦管理卫生专业的做法。印度医疗委员会维护着印度医疗登记册,该登记册上的任何人都可以在印度任何地方行医。每个邦也有州医疗登记册,这些登记册中的人也在印度医疗登记册中。那些从大学获得学位的人,通常是文学硕士、文学学士或执业医师资格证书(L.M.P.),都被登记在这些名册上。许多外国的资格证书也被认可进入注册。

中国提供了一个综合系统的例子,在这个系统中,传统的中国医生和受过西方训练的医生经常并肩工作。该国还建立了一种制度,使某些人接受短期、密集的培训课程,然后在卫生保健工作者无法提供服务的地区提供初级卫生保健。

实践的法律限制

的决心死亡

法律通常支持传统的医疗实践,并为医疗专业提供大量的自治.的决心就是一个戏剧性的例子死亡以及死亡证明的签发在世界上几乎每个国家,医生都宣布一个人死亡,并在根据公认的医疗标准确定死亡后颁发死亡证明。然而,如果医学界要收养一个完整的人,是否应继续赋予医生宣布一个人死亡的权力,这一问题仍然存在一些混淆大脑死亡作为一种可接受的死亡定义(而不是过去定义的不可逆转的停止呼吸和心跳)。

机械呼吸机可以人工维持呼吸和呼吸循环如果没有这样的机械支撑,一个人的功能就会停止。20世纪60年代后期,管风琴的潜力移植在这种情况下,将有限的医疗资源用于维持血液循环似乎是徒劳的,这一点日益引起人们的关注。医生们开始建议用不可逆转的大脑活动停止作为一种治疗方法替代死亡的定义。从那时起,大多数西方国家和日本都采用了这一定义,要么继续允许医生宣布死亡,要么通过具体法规支持定义或发布法院批准医生在这种情况下宣布死亡的意见。简而言之,法律在定义死亡本身时继续遵从医疗实践,而且只要医生将死亡的判定依据要么是呼吸和循环的永久停止,要么是大脑所有功能的永久停止,法律就可能继续这样做大脑

终止怀孕

怀孕终止仍然是有争议的医疗程序,尽管这是一个程序,妇女在许多国家已经被允许宪法决定的权利。医生在其他有争议的领域也有广泛的法律权威和自由裁量权。在一些国家美国在美国,如果法律允许在胎儿存活之前或之后终止妊娠,如果孕妇的生命或健康受到威胁,则由医生而不是国家来确定是否属于个人胎儿是可存活的(即,能够独立于其母亲生活);检测结果必须符合公认的医学标准标准.当最高法院宣布终止妊娠的决定受美国宪法保护时,法院强调,这一决定应由妇女和她的医生做出。在任何情况下,确定妇女的生命或健康是否有危险是由主治医生作出的医学决定。法律可能会限制诸如终止妊娠,绝育,甚至生育控制未成年人和成年人;但通常由医生来决定病人是否成熟或是否有能力同意.2007年,美国最高法院对这一规则做出了一个戏剧性的例外,在一个被国会称为“非法移民”的程序中“部分生产“堕胎(通过子宫颈切除晚期胎儿的手术流产)。最高法院以5票赞成、4票反对的意见,允许国会完全宣布这一程序为非法,因为国会可以确定这一程序的使用削弱了医疗道德还有其他不那么冒犯人的程序,以保护寻求堕胎的孕妇的生命和健康。

突然死亡

意外死亡必须向公共当局报告,以便确定死亡是他杀、自杀还是意外事故。这取决于调查人员,无论他或她是否被称为法医验尸官或者有其他标题,做出初步调查,然后将案件提交给警察或者如果有犯罪嫌疑,起诉当局。在大多数西方国家,这个人要么受过法律培训,要么受过医疗培训,或者两者兼而有之。在美国,有一些司法管辖区使用经选举产生的验尸官(他可能受过医疗培训,也可能没有);但是,目前的趋势是由医生担任的法医制度。伦敦的验尸官在医学和法律方面都有资格。校长证据验尸官收到的是验尸报告尸体解剖是在死者的尸体上进行的。

公开报道

医生也可能被期望向公共当局报告某些病人或事件。例如,一些传染性疾病需要报告公共卫生官员。怀疑虐待儿童枪伤可能需要向权威机构报告(比如医院)儿童福利权威或警察)。公众报道倾向于把医生放在一个代理而不是他的病人强制性的报告不愉快的任务。因此,私人医生公开报告的发生率通常比医院急诊科低得多也就不足为奇了。

在极端情况下,医生也可能有责任保护可能面临严重或致命风险的特定个人。例如,加州最高法院裁定,心理学家有“义务保护”病人威胁要杀死的人,前提是心理学家相信“或应该相信”威胁是真实的。在这个特殊的案例中,病人是一名研究生,他离开了心理学家的照顾,谋杀了他的前女友,心理学家认为这种行为非常有可能,以至于他没有成功地让他的病人非自愿地入狱。