脱水

脱水、失去水从身体;它几乎总是伴随着一些损失盐(氯化钠)。的治疗任何形式的脱水,因此,不仅需要水的替代失去的身体也恢复正常体液中浓度的盐。

原因

脱水可能是由于限制水的摄入,失水过多,或两者兼而有之。脱水的最常见原因是未能喝液体。剥夺水比食物的不足更为严重。一般人每天损失大约2.5%的全身水(约1200毫升(1.25夸脱))在尿液,在呼气,就不省人事了汗水,从胃肠道。除了这个损失,如果损失通过排汗是大大增加了的情况下遭船难的水手在热带海洋或旅行者迷失在desert-dehydration可能导致冲击在几小时内和死亡。在极其患者吞咽困难时,或者当人们不能回应因年龄或渴的感觉疾病或者发暗意识,未能弥补身体的日常损失水会迅速脱水和它的后果。大量的水从身体也可能会丢失呕吐或腹泻。

症状和进展

脱水的症状部分取决于相关的原因和在一定程度上是否有盐剥夺。当水是不成比例的损失大于损失电解质(盐)渗透压的细胞外液成为高于细胞。由于水从一个地区较低的地区的高渗透压,水流的细胞中细胞外液倾向于低渗透压和增加其对正常体积。由于水流的细胞,他们变得脱水。这个结果渴总是伴随着“纯”水枯竭。

在这些疾病中有盐的水损失,损失的浓度下降钠在细胞外液和血液中血清导致渗透压降低,因此水进入细胞平衡渗透压。因此细胞外脱水和细胞间水分和没有渴。

水在人类剥夺产生独特的症状。减肥,每天2 - 3磅,发生。口渴是最突出的症状,口腔干燥,减少生产唾液,吞咽障碍。很可能,口渴是这后续的结果细胞内的脱水和增加细胞内的渗透压。实验、口渴时可以产生细胞失去了大约1%的细胞内的水。

脱水过程,组织倾向于收缩,皮肤变得干燥、皱纹,眼睛变得沉和眼球柔软。发烧发展,可能从轻微到标记,如脱水过程。脱水本身可能会影响大脑的温度调控中心。脱水和盐丧失进步,然而,等离子体体积和心脏输出减少,由此减少皮肤的血液供应。出汗减少,可能完全停止,热损失的主要途径是关闭的。体温可能会急剧上升。

有显著的变化在细胞外和细胞内液体的体积,但血浆体积变化最后和最少。等离子体体积或多或少保持恒定的组织液体。但是,如果等离子体体积下降,心脏的输出也下降,和脉冲率攀升,所有这些表明这是一个危险的物理状态。

肾(肾脏)的变化,发生在人类长期水消耗同样倾向于保持一个正常的平衡。如果水不足仍在继续,等离子体体积下降,然而,输出的尿液将大幅减少。只要尿量超过每小时30毫升(1盎司),肾脏可以用最大排泄氮和nonnitrogenous固体效率。一旦尿流低于这个水平,减少肾脏无法有效运转,物质在体内保留,他们的血液中浓度上升。

长期脱水的最终结果是现在明显。的正态分布盐和水的身体被摧毁,等离子体体积减少,血液粘度增加。这些变化导致肾功能受损,尿产出下降,废物积累。然而,更为致命的是减少水分的损失皮肤,随后的温度上升和下降心输出量服务员不可逆休克。

一次肾功能衰竭发生时,约8%的全身水已经丢失(4升(约4.25夸脱))。当5到10升(约5.25到10.5夸脱)身体的水已经失去了,一个人敏锐地,严重生病,与等离子体体积收缩,血液的浓度和粘度增加,肾功能衰竭和过多的血液中的尿素,下降血压。在先前健康的成年,死亡之前的损失12至15升(约12.5到15.8夸脱)身体的水。很年轻,很老,或疲惫不堪的,脱水的死亡就发生在较低的水平。

治疗

任何形式的脱水的治疗不仅取决于恢复重建正常水平的贫水还身体电解质和限制含氮废物的生产。在这些治疗措施可以应用之前,然而,启动原因必须被删除。水手或沙漠旅行者必须获救,呕吐婴儿必须治愈,必须治疗或潜在的疾病。之后,准确的生化水平的决定各种血液电解质和其他组件,等离子体体积测量,医生可能会给测量数量的适当的盐和水的混合物。考虑到大量的盐和水,人体将逐渐恢复正常细胞之间的关系,细胞外液和等离子体体积。那完成,肾脏的复杂功能将清晰的保留废物的血液循环,身体会恢复自己的正常平衡。