子宫癌

子宫癌,一个疾病特点是细胞的异常生长子宫。影响子宫内壁癌症(子宫内膜)是最常见的女性生殖系统癌症。其他子宫癌症,被称为子宫肉瘤,从底层发展肌肉或结缔组织;他们更是少之又少。本文着重于开发,诊断和治疗子宫内膜癌症。

风险因素和症状

虽然子宫内膜癌的病因不同,在很多情况下仍然未知,几个因素已确定,增加患该疾病的风险。这些风险因素源于一个激素水平失衡雌激素在子宫经常高于孕激素的水平。女性在早期开始月经周期(12年之前)或停经晚(52岁以后)在子宫内膜癌的风险更高,可能是因为增加的雌激素暴露子宫壁。与暴露于雌激素增加有关其他因素包括缺乏怀孕之前,肥胖,雌激素替代疗法更年期。在21世纪初美国,子宫癌的发病率增加,部分原因是增加女性超重和肥胖的患病率。

女性了乳腺癌药物它莫西芬似乎也在患子宫内膜癌的风险较高,女性糖尿病患者也是如此。额外的风险因素包括race-whites更容易患子宫癌比blacks-a个人的历史卵巢癌、年龄(超过40年),以及子宫内膜癌家族史。

的主要子宫内膜癌的早期信号是阴道出血或其他放电,尤其是绝经后妇女。任何此类排放应立即带到医生的注意。其他可能的症状是原因不明的骨盆疼痛,一个明显的肿块或质量,和减肥。

诊断和预后

活检可用于取样的子宫组织,或扩张和刮除术(D & C)可用于从墙上刮子宫内膜细胞的子宫检查。子宫肿瘤和周围组织也可以通过观察发现生殖、消化和泌尿大片专门观察范围。内部成像程序通常允许更精确的位置和确定的潜在传播子宫癌。方法包括X射线,计算机断层扫描(CT)扫描,磁共振成像(MRI),超声波。x射线过程称为静脉肾盂造影照片使用注射碘溶液增强一系列的尿路的情况下拍摄的图像的癌症扩散到这些组织被怀疑。

一旦诊断子宫癌,其舞台然后决心表明癌症进展。I期癌症局部子宫的主体,而第二阶段的肿瘤已经扩散到宫颈。III期癌症在子宫外扩散到阴道,区域淋巴结,或腹膜但仍包含在骨盆。四期癌症已经扩散到遥远的器官如肺、骨头、膀胱或消化道。

五年存活率为子宫内膜癌相当90胎以上percent-when癌症早期诊断。在病人的癌症已经扩散到宫颈,通常是在65年和5年生存率80%。如果子宫内膜外的癌症已经扩散,但仍然存在关骨盆,五年存活率是50%左右。然而,一旦癌症已经转移到其他器官,五年存活率很低。

治疗

手术用于治疗子宫内膜癌。一个简单的子宫切除术消除了子宫和子宫颈,而激进的子宫切除术也消除了潜在的结缔组织(子宫旁组织)和韧带上部的阴道。这两种手术可以完成与切除输卵管和卵巢。手术切除子宫或卵巢的结果不孕不育也,切除卵巢会导致妇女立即进入更年期。在手术淋巴结也会被删除。放射治疗是有时用于结合与手术。体外放射与传统X射线辐射是向内部目标以外的身体组织。在短距离放射治疗放射性燃料棒或颗粒植入集中辐射对癌症和大大减少副作用。骨盆的副作用放射治疗可能包括腹泻、疲劳、过早绝经、膀胱刺激、或缩小阴道由于疤痕组织形成。

在子宫内膜癌已经扩散的情况下子宫之外,一般或系统性的方法等化疗这可能需要尽可能多的癌细胞可以寻找和摧毁。有些子宫癌症是可以治疗的部分使用激素治疗。如果癌细胞发现含有孕激素受体蛋白,这种激素孕酮可用于缓慢的增长肿瘤。

预防

长期使用的结合口服避孕药(避孕药含有雌激素和黄体酮)降低子宫内膜癌的风险。普通考试可能揭示良性的生长在子宫壁增生,可以消除他们发展成恶性肿瘤的可能性。一些医学社会推荐年度巴氏早期癌变探查试验加上骨盆检查所有女性一旦他们已达到18岁或成为性活跃,哪个是早些时候。