甲状旁腺

解剖学
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总结

读这一主题的简要总结

甲状旁腺,内分泌向上腺发生在所有脊椎动物从两栖类,通常靠近和背后的甲状腺。人类通常有四个甲状旁腺腺,每个组成的密集上皮细胞由薄纤维乐队和一些脂肪细胞。甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(也称为甲状旁腺激素)函数来维持正常的血清磷酸浓度。

解剖甲状旁腺

甲状旁腺腺是小的结构相邻或偶尔嵌入甲状腺。每个腺重约50毫克(0.002盎司)。因为他们的体积小和紧密结合甲状腺,也就不足为奇了,他们认为是独特的内分泌器官,而历史上晚内分泌学。在20世纪初,由于缺乏症状甲状旁腺被归因于缺乏甲状腺。当时,外科医生无意中删除时甲状旁腺切除甲状腺。这是公认的20世纪早期,甲状旁腺缺乏减轻政府的钙盐。不久之后,科学家们成功地准备主动提取特征甲状旁腺腺体和甲状旁腺的内分泌腺体分泌甲状旁腺素。这些发现是紧随其后的是意识到甲状旁腺肿瘤造成高血清钙浓度。

甲状旁腺产生的胚胎从第三和第四对鳃袋,两国凹槽类似鳃裂脖子的胚胎和提醒人类进化从鱼。

甲状旁腺功能亢进

血清钙浓度的主要监管者甲状旁腺激素的活性代谢物维生素D(这促进钙从胃肠道吸收)。略有下降,血清钙是足以引发甲状旁腺素分泌甲状旁腺的细胞,和长期的低血清钙浓度等条件的结果发生维生素D缺乏肾功能衰竭,导致甲状旁腺激素分泌异常增加。通过刺激甲状旁腺素分泌增加引起血清钙水平保留的钙肾脏动员的钙和钙的吸收胃肠道。相反,甲状旁腺素分泌抑制当血清钙浓度高的例子,在维生素D中毒或疾病增加的骨头(特别是一些癌症)。

低血清钙浓度(低钙血症)导致神经和肌肉的兴奋性增加(强直),导致肌肉痉挛、麻木和刺痛的嘴和手和脚,而且,有时候,抽搐。高血清钙浓度(高钙血症)导致的损失食欲,恶心,呕吐,便秘、肌肉无力、疲劳、心理障碍、口渴和排尿。

甲状旁腺素也影响新陈代谢磷酸。过量的激素导致增加磷酸盐排泄的尿液和血清磷酸盐浓度较低。减少甲状旁腺功能结果在减少磷酸盐排泄尿液和血清磷酸盐浓度高。

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甲状旁腺激素在调节中也扮演了重要的角色通过增加其排泄代谢。缺镁结果在一些患者甲状旁腺激素分泌减少和降低组织在其他患者甲状旁腺素的作用。

甲状旁腺疾病

甲状旁腺素分泌增加(甲状旁腺功能亢进)可能是主要的,次要的。原发性甲状旁腺功能亢进通常引起的良性的肿瘤的血清钙和甲状旁腺,特点是高,偶尔,低血清磷酸盐浓度。除了血钙过多的症状,患者原发性甲状旁腺功能亢进肾结石或低骨密度。继发性甲状旁腺功能亢进是指补偿甲状旁腺素分泌增加,血清钙浓度时没有没落的例子中,由于缺乏维生素D肾脏疾病。甲状旁腺激素分泌的增加往往恢复正常,血清钙浓度或几乎如此,但是在这个过程中可能会导致骨丢失。在继发性甲状旁腺功能亢进,所有甲状旁腺腺肿大。

有两种类型的甲状旁腺激素缺乏(hypoparathyroidism)。一个结果从毁灭或手术切除甲状旁腺腺(通常是无意的,甲状腺手术的时候)。另一种是pseudohypoparathyroidism,有肾脏或骨骼抗甲状旁腺素的作用。

罗伯特·d·Utiger