视网膜脱离

一个视网膜脱离发生时主要是视觉感应部分视网膜与色素分离上皮细胞．这可能是由于眼睛受伤造成的肿瘤在眼睛里，或者炎症基本的脉络膜。然而，最常见的超脱类型却没有这种诱发因素;相反，其显著特征是在视网膜上形成一个小孔或裂口，通常是在其裂口处外围．在大多数情况下，眼泪是由正常的力作用于视网膜和充满眼睛内部的称为玻璃体的凝胶状物质之间的附着物引起的。眼睛的突然运动，玻璃体内与年龄有关的变化，或受伤都可能导致玻璃体拉扯视网膜，从而产生眼泪。当这种情况发生时，液体可以通过小孔并从色素上皮上剥离视网膜。近视的(近视眼)眼睛特别容易视网膜脱离，因为它们比正常眼睛要大，眼睛的眼膜变薄和拉伸。特别是视网膜的外围经常显示出薄弱区域。

视网膜脱离的历史通常是很典型的，当眼球移动时，视网膜部分玻璃体的拉动会产生短暂的闪光感。当眼泪真的流下来时，视网膜可能会开始脱落，患者会感觉有阴影慢慢掠过受影响的眼睛。

视网膜脱离的修复方法是可变的，取决于患者和视网膜破裂和脱离的特殊特征。关键因素在早治疗如果视网膜有脱离的危险，可以将撕裂的部分封闭起来。含有撕裂的视网膜部分必须与下面的色素上皮细胞和脉络膜紧密接触。然后用热(激光)或冷(冷冻疗法)的方法使视网膜粘附在下面的脉络膜上，从而堵住了泄漏。视网膜下的剩余液体可以被排出，使视网膜恢复原位。巩膜扣是一种灵活的装置，通过手术将其安装在眼球眶内的中间部分外侧，并固定，使视网膜平复到色素上皮细胞和脉络膜上。其他技术也可用于实现这一目标，包括使用气泡或硅胶在眼球内。

只要脱离不是长期存在的，一旦视网膜重新附着，视网膜功能通常恢复得很好。视网膜中央的小区域，它的作用最大急性视觉，叫做黄斑人体只有一个血液供应来源，即皮下脉络膜。一旦分离，一些永久性损伤通常会随之而来，即使视网膜随后被替换到正确的位置。因此，视网膜脱离最重要的是早期治疗，在视网膜中心区域脱离之前。

遗传性视网膜退化和老年性黄斑变性

虽然遗传性视网膜变性是相对罕见的，但他们对视网膜的不同寻常的影响和不可阻挡的进展多样化的一系列疾病刺激了这一领域的大量研究。因此，大量由基因决定的视网膜变性已被描述。这些情况是典型的视网膜退行性疾病的类别统称为色素性视网膜炎还有视网膜色素变性之类的疾病。最早的症状是夜盲症这可能在儿童时期首次被注意到，是由于视杆细胞功能的改变，视杆细胞是在昏暗光线下使用的视觉感受器。越外围部分视网膜首先受到影响，虽然中心视力可能良好，但视野经常逐渐缩小，直到只剩下“隧道视力”。遗传研究已经将许多形式的视网膜色素变性与异常基因编码蛋白质涉及光的感觉。这种疾病在检查时通常可通过视网膜血管狭窄和色素团块在整个视网膜上的散射来识别。

与其他视网膜疾病不同，老年性黄斑变性(ARMD)影响中心视力，影响周边视力。这种常见病多发于50岁以上的人群，是严重视力丧失的主要原因。ARMD分为干性黄斑变性(无异常血管)和湿性黄斑变性(含异常血管)两种类型。大多数患者患有干性ARMD，其中黄色沉积物(drusen)和其他与视网膜色素上皮细胞相关的异常发育。视力可以保持相对良好，只要它不发展为新生血管性或湿润型或广泛萎缩．

快速而严重的视力丧失的ARMD患者通常患有湿性ARMD，其中视网膜下方脉络膜的新血管生长到色素上皮和感觉视网膜之间的空间。这些血管可能会出血并剥离上面的组织，或导致中央视网膜的破坏和瘢痕。在患有ARMD的特定人群中，对受影响的视网膜进行激光治疗或直接向眼睛注射某些药物可能有助于减缓退化过程。虽然黄斑退化不会导致完全失明，但它会影响中央视觉，因此非常令人不安敏度使阅读或精细的工作变得困难或不可能。

ARMD的病因正在调查中，各种治疗方法也在调查中方案．然而，在等待对这种使人衰弱的疾病的理解和治疗取得突破的同时，许多ARMD患者受益于使用特殊的放大设备和其他低视力辅助设备。视网膜可能发生的变化糖尿病，动脉硬化，和维管高血压在下面的部分中描述全身性疾病并发症．