结肠直肠癌

结肠直肠癌、疾病特征由不受控制的细胞内的增长大肠(冒号)或直肠(终端部分大肠)。结肠癌症(或肠癌)和直肠癌有时分别称为。结直肠癌发展缓慢但可以扩散到身体的周围和遥远的组织。

原因和症状

像大多数癌症,直肠癌有多种原因,其中许多仍然未知。某些情况下似乎是遗传的,而其他人似乎发生随机或有nongenetic原因。大约有95%的直肠癌包括腺体细胞的墙壁结肠癌和被称为腺癌(看到癌)。其他结肠直肠癌可能开始在hormone-producing细胞,免疫细胞,或潜在的结缔组织。

几个因素增加患该疾病的风险。一般来说,结直肠癌变得越来越普遍,随着年龄增长;90%的病例诊断在50岁以上的人群中。然而,恶性肿瘤以某种频率也会发生在50岁以下的人。结肠直肠癌症家族史、形式等家族性腺瘤息肉病(FAP),加德纳综合征,遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)可以使一个人发展结直肠癌。这些条件是通过一个已知基因造成的突变。此外,德系犹太人犹太人有一个略高发病率结直肠癌的突变基因,存在一个基因突变,增加结直肠癌的风险在欧洲的人血统但在日本血统的人不会增加风险。这一突变,发现于2008年,是第一个提供证据的民族结直肠癌遗传易感性的差异。

慢性炎症性肠病如克罗恩病或溃疡性结肠炎与结直肠癌相关,存在大量的非癌变息肉沿墙的结肠或直肠。其他风险因素包括缺乏身体活动和饮食高脂肪。那些曾被治疗结直肠癌也在增加复发的风险。某些肠道细菌,包括物种梭菌属已经与结直肠癌;梭菌属存在水平增加结直肠癌患者,可以触发炎症反应相关的肿瘤增长和发展。

因为结直肠癌是消化道的疾病,许多症状与消化和排泄异常相关联。症状包括集腹泻或便秘扩展为天,便血,直肠出血,黄疸、腹痛、食欲不振、疲劳。因为这些症状伴随各种不同的疾病,应咨询医生,确定他们的事业。

诊断

诊断结肠和直肠癌的几个技巧。在一次数字直肠检查,医生将一个戴着手套的手指插入直肠和感觉异常的表面。一个粪便免疫化学测试(适合)也可能是用来检测出现便血。合适的测试可以在家里完成,然后寄给实验室做测试。结果被发送到病人的医生。如果怀疑是大肠癌,病人可能接受进一步筛选过程称为结肠镜检查。

为了更仔细检查直肠,医生可以用一个狭窄的、灵活的管叫乙状结肠镜看内壁直肠和结肠的结束。结肠镜检查使用一个类似的设备来检查整个结肠。一个活组织检查也可能进行的异常组织通过结肠镜删除,然后在显微镜下检查癌症的迹象。一个x射线过程称为可以使用双重对比钡灌肠。硫酸钡用于外套结肠,结肠充满了空气。然后采取一系列的X射线,以及由此产生的高对比度图像显示任何异常。

如果发现癌症,在一定程度上它已经扩散(转移)结肠或直肠决定。周围组织的活检可以,或者几种成像技术可用于检测之一转移。技术包括直肠超声波,磁共振成像(MRI), x射线或计算机断层扫描(CT)扫描。

一旦诊断结肠直肠癌,但其阶段然后决心表明癌症进展。阶段0大肠癌也被称为原位癌,关结肠或直肠内壁。下阶段我癌症已扩散到结缔组织的衬里或底层肌肉层。II期癌症扩散完全通过结肠或直肠的墙壁,但并没有入侵附近的淋巴结。III期结肠癌已经到了附近的淋巴结,和四期癌症已经扩散到遥远的结构如肺、肝、骨头或生殖器官。

结直肠癌患者有一个优秀的五年存活率早期发现疾病时,和那些达到这个阶段通常可以长寿,健康的生活。大约三分之二的地方转移患者存活五年或以上,但在这种情况下,检测到癌症晚期,身体已传播到遥远的地区,五年存活率很低。

治疗

结直肠癌治疗手术、化疗或放疗。所使用的方法取决于癌症的网站和蔓延的程度。结肠或直肠癌症本地化,手术通常是必需的。早期结肠癌,结肠镜可以用来消除癌组织。其他早期癌症需要手术切除,即包含癌组织中删除部分结肠周围组织和附近的淋巴结和剩余的结肠修理。

直肠癌可能只被消除癌变息肉癌症或息肉,加上周围组织,或更大的直肠。某些癌症可以通过燃烧的过程electrofulguration。在这种情况下,较低的部分涉及到直肠,a结肠造口术可能需要,外科医生创造了一个人工打开消除浪费。如果结直肠癌已经扩散到周围组织如子宫、前列腺癌、肝,肾,膀胱,更多广泛的手术可能需要删除这些器官的全部或部分。

结肠和直肠癌可能接受辐射使用外部光束或外科手术植入放射性颗粒。辐射通常用于结合surgery-either缩小肿瘤手术前或手术后销毁剩余少量的癌组织。化疗也可能表明结肠直肠癌的治疗,尤其是癌症已经扩散到身体的其他部位也作为主要的辅助治疗手术和放疗。放疗和化疗的副作用可能包括呕吐、腹泻、和疲劳。

预防

一种生活方式,包括常规锻炼和低脂肪和高纤维的饮食有助于预防结肠癌。早期检测是非常重要的在预防晚期大肠癌的发展。一些医学社会推荐定期筛查50岁后,医生的。

多个研究表明对止痛药阿斯匹林可以有效地降低结直肠癌的风险在某些人,甚至减少死亡率利率对那些已经诊断出患有这种疾病。在2010年发表的一份报告,分析数据阿司匹林和癌症风险在不同的学习小组在20年期间透露,坚持使用低剂量的阿司匹林(75 - 300 mg)降低结肠癌的风险(肠)癌症高达25%。长期使用低剂量的阿司匹林也与死亡率显著降低这种形式的疾病。