基孔肯亚热

基孔肯亚热，病毒性疾病通过受感染的蚊子传播给人类，其特征是发热，头疼，皮疹，严重的关节和肌肉疼痛．这个名字基孔肯雅热，意为“向上弯曲的东西”，源自肯尼亚的Kimakonde语Makonde人。这个非洲人住在东部边境莫桑比克而且坦桑尼亚,在那里基孔肯雅病毒首次发现是在疫情这发生在1952-53年间。的疾病之所以叫它的名字是因为严重的肌肉骨骼疼痛导致受影响的人以弯腰的姿势走路。

传播和症状

这种发烧是由基孔肯雅热引起的病毒，该病毒由人类携带，并在人与人之间通过蚊子．野生灵长类动物，比如猴子被怀疑是非洲病毒的天然宿主。这种疾病在历史上只在非洲和印度爆发埃及伊蚊，原版蚊子基孔肯雅病毒传播媒介然而,病毒突变，气候变化人类旅行和移民导致基孔肯雅热的地理分布发生变化。病毒的突变使它能够感染第二个载体，白纹伊蚊，原产于亚洲，但今天被认为是一种外来入侵物种在温暖的地方，沼泽般的环境包括澳大利亚的某些地区，在澳大利亚的岛屿上印度洋，在东南部美国在欧洲。来自病毒传播地区的感染者流行到以下地区答:蚊侵入性疾病在将疾病传播到世界上以前未受影响的地区方面发挥了重要作用。基孔肯雅热的爆发通常发生在一段时间的大雨之后，因为由此形成的水池为病毒提供了丰富的繁殖场所伊蚊蚊子。

基孔肯雅热使人衰弱，对某些人可危及生命。通常在被受感染的蚊子叮咬后3-7天内出现症状，但有些人可能长达12天不出现疾病症状。这种病的症状类似于登革热,急性以突然发烧、头痛、发冷为特征的疾病，恶心想吐，呕吐严重的关节疼痛(关节痛)和肌肉疼痛。虽然许多症状在10天后消失，但关节疼痛可能会持续数周或数月。这样的慢性关节炎大约10% - 12%的患者会发生这种情况。在婴儿和老年人(65岁以上)中，感染可导致脑炎以及长期的神经功能障碍(例如，婴儿的行为改变或发育迟缓或痴呆在成人)。严重基孔肯雅病相关脑炎与死亡风险增加相关。

诊断、治疗和预防

基孔肯雅病毒感染是通过血清学测试为抗体并通过逆转录聚合酶得到确认连锁反应(RT-PCR)检测病毒核糖核酸．没有疫苗或可用于基孔肯雅热的抗病毒药物。因此,治疗是基于对疼痛和发烧症状的控制这主要是通过服用抗炎药物来实现的对乙酰氨基酚或布洛芬．

基孔肯雅热可以通过管理来预防伊蚊蚊子的数量。在户外使用驱虫剂和穿长袖衬衫和裤子是预防蚊虫叮咬的有效方法。门窗上的安全纱窗和蚊帐可以防止蚊子进入房屋或其他建筑物。此外，清空装满雨水的容器和其他容器可以消除潜在的蚊子滋生场所。

历史和现代疫情

1824年在印度发现了一种类似基孔肯雅热的疾病，症状包括发烧和关节疼痛。第一个疫情该病和病原体的特征发生在1952 - 1953年非洲马孔德高原的一次暴发中。1958年在曼谷爆发的一次疫情是中国第一次已知的该病发病率东南亚．在印度爆发疫情斯里兰卡在随后的几十年里，美国、柬埔寨、越南、缅甸、老挝、菲律宾和印度尼西亚发生了该病，直到大约20世纪80年代中期，这些地区的发病率才有所下降。

1998 - 1999年，基孔肯雅热在马来西亚出现，21世纪初，它在印度、泰国和印度尼西亚等地重新出现。病毒也出现在团聚毛里求斯、科摩罗和塞舌尔——这些岛屿位于西印度洋。从2005年开始，Réunion上发生了大规模疫情，到2006年影响了约三分之一的人口。同年，这种疾病的流行席卷了印度的多个邦，包括泰米尔纳德邦印度、马哈拉施特拉邦、古吉拉特邦和德里等地报告了约150万例疑似病例。2007年，基孔肯雅热首次在欧洲出现，导致200多人患病拉文纳位于意大利东北部的一个城市。据信，该病毒是由一名从印度受感染地区旅行的人携带到拉文纳的。突如其来的爆发热带疾病在这一地区的世界引起了人们对入侵和适应能力的关注伊蚊凉爽气候下的蚊子。

2009年，泰国爆发了大规模基孔肯雅热。在当年1月至6月期间，报告了大约24 000例病例。疫情最初只影响了南部省份——那些靠近中国边境的省份西马来西亚该地区当时也爆发了禽流感。然而，到6月，泰国北部省份也开始出现病例。这种疾病还蔓延到位于西马来西亚南部边缘的新加坡，以及马来西亚的许多地区东马来西亚，位于岛的西北边缘婆罗洲．

在接下来的几年里，基孔肯雅热零星暴发，有病例新兴在已经受到该病影响的地区以及以前未受影响的国家，如中亚南部的不丹和该岛的法国部分圣马丁在加勒比海．2013年底和2014年初，该疾病通过当地传播传播到加勒比(西印度群岛)的多个岛屿，这表明该地区的蚊子已经感染了该病毒。受感染的旅行者离开这些岛屿，随后将这种疾病带到美洲其他地区。2014年在太平洋岛屿——包括美属萨摩亚，萨摩亚群岛库克群岛，法属波利尼西亚美国、基里巴斯和马绍尔群岛的卫生官员估计，超过100万人受到基孔肯雅热的影响。在接下来的几年里，在非洲、亚洲、美洲和欧洲等多个地区都有疫情记录;亚洲和美洲是受影响最严重的地区。