抗体和抗原的来源

正常供体被用作天然抗体的来源,如ABO、P和Lewis系统的抗体。这些抗体在低于人体温度(37°C,或98.6°F)下工作最好;在这种情况下被称为冷凝集素,如抗p1,抗体在4°C(39°F)时最活跃。大多数抗体用于必须在免疫捐赠者中搜索分组。

MN分型的抗体通常在兔子体内产生,Coombs家族也是如此血清.以这种方式制备的抗体必须被吸收,不含不需要的成分,并在使用前仔细标准化。在某些植物中还发现了具有特定血型活性的其他物质。植物凝集素被称为凝集素。从种子中提取的一些有用试剂是抗hUlex europaeus(常见的金雀花);从1,来自豆科豆科的另一个成员,白biflorus;和来自南美植物的抗氮野豌豆属graminea.在动物体内也发现了凝集素,例如,从动物体内压出的液体土地蜗牛Octala lactea.另外从动物体液中分离出植物凝集素和凝集素。

单克隆抗体血型抗体(由杂交瘤产生的结构相同的抗体)正在取代一些人类血型的分类试剂。小鼠杂交瘤(骨髓瘤肿瘤的杂交细胞)细胞而且淋巴细胞合并)产生抗a和抗b单克隆抗体。抗体是通过红细胞或合成碳水化合物。除了用于血型分类外,这些单克隆抗体还可用于确定红细胞的遗传背景(异质性)和结构抗原

血型的用途

输血

对健康人捐献的血液进行检测,以确保血液中的维生素d水平血红蛋白是否令人满意,并且没有传播某些疾病的风险,例如艾滋病肝炎.然后它被分解成它的组成部分,尤其是红细胞,等离子体和血小板。的正确匹配ABO血型系统是至关重要的。兼容的血型为A型、B型或O型血的献血者表格

输血中的ABO和Rh组
系统 接受者类型 供体红细胞类型 供体血浆类型
*如果患者的血清中含有抗a1 (A亚组患者中常见的A型红细胞抗体),则不需要。
**如果患者是45岁以下的女性(可能怀孕),除非存在危及生命的出血,输血rh阳性血液可以挽救生命。
***如果患者的血清中含有抗d(抗阳性红细胞的抗体),则不需要,除非在特殊情况下。
土著居民的 一个 A*或O A或AB
土著居民的 B B或O B或AB
土著居民的 O 啊,只 O, A, B或AB
土著居民的 AB AB*, A*, B或O AB
Rh 积极的 正面或负面 正面或负面
Rh 消极或积极**,*** 消极或积极**

如上所述,输血红细胞最重要的血型系统是ABO和Rh.有两种红细胞的人抗原(A和B)有抗体在他们的血清一种能对抗与之相反性质的抗原的类型;例如,A组血液的红细胞表面含有A抗原,周围的血清中含有抗b抗体。另一方面,O组个体同时缺乏A和B抗原,因此他们的血清中同时具有抗A和抗B。如果这些抗体结合使用合适的抗原,结果是溶血性输血反应,甚至可能死亡。因此,红细胞输血必须是ABO相容的。血型A和B有不同的亚群(如A1,一个2,一个3., B1B2, B3.).唯一可能影响红细胞输血的常见亚群是A亚群。

潜在的捐献者也要接受一些抗原的测试Rh系统,因为有必要知道它们是rh阳性还是rh阴性。rh阴性表明D抗原缺失。rh阴性的人在输入rh阳性的血液后,50%到75%的人会产生抗d抗体。对外来红细胞抗原作出反应而产生的抗体通常是无害的,但确实需要后续输血抗原阴性。在育龄期或育龄期,除非没有Rh阴性血,而且输血可以挽救生命,否则绝不应给Rh阴性的女性输血。如果这样的女人后来成了怀孕了rh阳性胎儿,她可能形成抗rh抗体,即使怀孕是第一个,孩子可能会发育吗胎儿成红细胞增多病(新生儿溶血性疾病)。

必须注意不要输血,除非供者的细胞已与受者的血清进行了测试。如果这种相容性测试表明,在受者的血清中存在对供者细胞所携带的抗原的抗体,那么这种血液就不适合输血,因为可能会发生不利的反应。兼容性测试被称为直接匹配测试。它包括用供者的细胞和间接Coombs测试来测试受者的血清。这些是对大多数天然抗体和免疫抗体的充分筛查试验。

如果,尽管进行了所有的相容性测试,输血后仍发生反应(通常是不良反应)体现它本身以发烧的形式出现),必须更加仔细地寻找任何可能是病因的红细胞抗体。输血后的反应不一定是由于红细胞抗原抗体反应。它可能是由供体血小板或白细胞的抗体引起的。对于需要多次输血的人来说,输血反应尤其危险。

器官移植

ABO抗原广泛分布在身体的各个组织中。因此,当器官如肾脏被移植时,大多数外科医生更喜欢使用与受体ABO抗原系统相匹配的器官,尽管偶尔会有存活的a接枝abo血型不相容肾发生。其余的红细胞抗原系统与器官移植无关。