历史与社会

王主任诉

法律案例
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患者保护与平价医疗法案
患者保护与平价医疗法案
类别: 历史与社会
日期:
2015年6月25日
地点:
美国
关键人物:
斯卡利亚法官

王主任诉,法律案件中,美国最高法院6月25日,2015年,举行(6 - 3),消费者购买健康保险在交易所(市场)由联邦政府下患者保护与平价医疗法案(PPACA;通常ACA)有资格获得补贴的形式先进税收抵免(通常直接向保险公司支付),尽管提供的ACA表面上只授权税收抵免为消费者使用官方交流。这样的裁决,法院的三位法官组成的审判小组确认决定美国上诉法院第四电路,(3 - 0)2014年7月举行,因为有关文本ACA模棱两可的,国内收入署(IRS)没有超过其权威下ACA通过发行规则实现税收抵免为保险购买在一个州或联邦交换。当天发布了第四巡回法院的决定,一个由三名法官组成的小组美国上诉法院哥伦比亚特区电路,Halbigv。主任得出了相反的结论,发现(2 - 1),ACA”明确地限制…补贴保险购买交易所的建立的状态。“华盛顿特区的决定,然而,空出时,法院同意举行在银审理的案件(之前所有法官的法院)在12月。(听力没有发生,然而,随着全体审理法院同意11月12日举行Halbig“在中止等待性格由最高法院v。主任”)。与此同时,上诉人v。主任,决定不寻求听证会,提起令状复审令(申请审查)美国最高法院2014年,被授予在11月7日,尽管技术上没有分歧的两个核心问题上诉法院。最高法院听到口头辩论在3月4日,2015年。

不像负担得起的医疗法案例2012年最高法院决定,v。主任不是一个宪法ACA的测试。提出的问题是,而立法解释之一:有关规定了ACA(部分1311、1321和1401年)允许美国国税局税收抵免问题消费者购买保险联邦交换,或者是优惠只限于那些使用国家交流?这个问题的答案是重要的,因为它依赖的可行性医疗保险制度建立的融资法律。这个系统包含三个基本要素:(1)保险公司被禁止报道否认人与先前存在的条件比支付或收取更高保费更健康的客户在同一年龄组;(2)将要求大多数美国人拥有医疗保险,1月1日,2014年,或支付税收惩罚(“个人授权”);和(3)补贴的形式先进税收抵免将由联邦政府提供低保费没有健康保险的人通过他们的雇主和不可能买得起。预期增加的数量相对健康的被保险人将赔偿保险公司覆盖人的成本与先前存在的条件下,个人强制保险和税收抵免将确保相对健康的被保险人是足够大的。第四电路时的决定,然而,只有13个州和哥伦比亚特区的建立了自己的交流。在其余的州,那些寻求医疗保险依靠联邦交换。ACA的第一个入学期间在2013 - 14日之前大约八百万没有保险的人获得私人健康保险。其中,大约有540万联邦交换使用。在后者中,最不可能提供购买保险,而税收抵免。因此,最高法院裁定下,美国国税局没有权威ACA问题税学分联邦交易所购买的保险,成千上万的人失去了他们的医疗保险,和相对健康的池被保险人会缩小到这样一个程度,保险公司将被迫增加保险费,这反过来又会进一步缩小相对健康的被保险人,导致附加保险费的增加,等等(所谓的“死亡螺旋”)。在因此,最高法院有权摧毁ACA,不是通过声明它违宪,而是使它不可能实现。

华盛顿纪念碑。华盛顿纪念碑和烟花,华盛顿特区。纪念碑建于作为一个方尖碑西区附近的国家广场,纪念美国第一任总统,乔治。华盛顿将军。
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中心规定的情况下,ACA宣称,“每个州,应当不迟于1月1日,2014年,建立一个美国健康利益交换”(1311 [b]);国家可能“选举”建立一个交换(1321 [b]);指出,未能建立一个交流,或选择不这样做,”秘书(卫生与公众服务部)应当…操作内交换状态”(1321 [c]);“额外援助信贷金额”等于“溢价援助金额的总和”,所有“覆盖月…在应税年”(1401 [a]);和保险费援助金额任何报道月等于每月保费“合格的健康计划”,“通过一个参加交流建立的状态下(部分)1311患者保护与平价医疗法案”(1401[一])。原告在为由,特别是“交流建立的状态,”认为,美国国税局没有授权发行在联邦税收抵免购买的健康保险交换,因为定义的ACA的学分只有国家交往,不是联邦的一个。政府在回应说,这个词“国务卿”应当…操作交换在暗示联邦州国家交流交流实际上是一个替身,不能或不愿建立自己的交流。因此,在这些国家,联邦交易所算作一个“交易所建立的状态。“政府进一步认为,原告解释第1321条(c)是难以置信的,因为它不支持的立法历史的ACA,因为它会击败法律的基本目的,是为所有美国人提供负担得起的医疗保险。

在其统治,第四电路小组发现,“法律是模糊的和至少两个不同的解释。“引用最高法院的决定美国雪佛龙公司公司。v。自然资源保护委员会有限公司(1984),然而,委员会得出结论,它被迫听从美国国税局的解释有关规定(扩展”雪佛龙公司顺从”),因为阅读构成,在雪佛龙公司的话说,“允许建设的法规。”

在确认第四电路决定,最高法院同意“交易所建立的国家”一词是模糊的,但没有依靠雪佛龙公司考虑到维护美国国税局的解释。相反,它认为,“法定计划迫使我们拒绝“窄阅读”,因为它会破坏任何州与联邦的个人保险市场交换,并可能创造出非常“死亡螺旋”,国会采取行动避免设计的。”

布莱恩Duignan