脊髓痨

病理
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交替标题:运动性共济失调,进行性运动性共济失调
关键人物:
吉恩夏科 杜兴德布洛涅
相关主题:
梅毒 共济失调

脊髓痨,,也叫进行性运动性共济失调,罕见的神经形式三期梅毒包括感觉缺陷、神经肌肉协调能力丧失和反射能力下降。这种神经梅毒的症状主要影响腿部,在初次感染后25年以上才会出现。如果不治疗,背屈通常使患者无法独立行走,并严重衰弱。

这些症状是由背根脊髓因此得名,意思是“背部消瘦”。第一个表现通常是"闪电般的疼痛"瞬态,影响腿部的刺痛;随后是肌腱反射丧失,肌肉协调性进行性丧失(共济失调),导致痉挛性、不均匀行走。患者无法感知疼痛、肢体位置和温度;这些感觉缺陷会导致膀胱丧失,有时会导致排便控制,严重的足部溃疡,以及夏科关节(一种典型的膝和髋关节骨关节炎)。神经系统的退化还会导致瞳孔失去对光线变化的反应能力。

背表炎很少致命。消灭致病生物,梅毒螺旋体青霉素可能减轻疼痛,但不能逆转神经退化。治疗还包括支持减少功能和防止进一步恶化。