肺炎是严重感染的肺气囊充满液体和脓,防止肺部正常运作。水分的积聚防止肺部表现他们的两个主要工作:吸入氧气,排除二氧化碳,血液中。当肺部不能功能,身体的细胞不能正常工作,如果不治疗病人可能会死。
肺炎可由多种微生物引起的。每当一个细菌或病毒侵入肺部,组织变得红肿并产生流体的入侵者。这种液体材料,称为exudate-fills最小的呼吸管和气囊的肺。当这些空间充满了液体,肺部是拥挤的。
肺炎不是一个单一的疾病,而是一大群感染,引起的每个不同的生物和展示自己的典型症状,和结果。最常见的生物呼吸直接进入肺部,但有时是在肺部的血液流经血管。在其他情况下,有机体从附近的感染的例子中,可能出现感染的气管或胸壁。感染pleura-the膜覆盖的肺会还自己到达肺部。
到1930年代中期肺炎死亡的主要原因是在美国。青霉素的发现,磺胺类药物等抗生素年代做了大量工作,以控制疾病,但肺炎和流感在一起仍然被列为第六最常见的死亡原因在美国。每年大约有二百万美国人开发肺炎,并在40000年和70000年之间的死。其中很多是老年人或一些严重的患者基础疾病,使他们容易受到肺炎。许多人死于肺炎在医院承包后,感染可以迅速传播的最弱的患者,那些无法战斗。
吸烟者和那些滥用酒精的风险特别肺炎。这同样适用于糖尿病患者,心脏衰竭,或慢性肺部疾病,本身很难获得足够的氧气进入血液。人卧床不起,无意识,或瘫痪的风险,患者条件(如艾滋病)削弱了免疫系统。肺炎可疗养院的一个严重问题和其他长期护理设施。
取决于生物引起肺炎,孵化内,实际感染和之间的时间的第一症状的疾病可以从少至18小时(由流感病毒引起的肺炎)5到6天。许多病人突然生病后两到三天感冒或上呼吸道感染。症状的严重程度取决于感染生物体的类型以及年龄和病人的一般情况。肺的参与也是一个因素。大叶性肺炎是一个叶(也许三分之一)的肺癌、支气管肺炎,而更严重的形式,可以影响小或大区域在两肺。通常患者出现发烧和发冷,与小的努力变得呼吸急促,开始咳嗽。咳嗽可能干也可以产生厚,黄绿色的痰(痰),甚至鲜血。
儿童肺炎通常呼吸时发出呻吟或气喘的声音。肋骨与每个呼吸肌肉可能画内当孩子拼命地试图获得更多的氧气。食欲不振、呕吐和腹痛是常见的症状。缺氧可能给出一个蓝色或灰色的嘴唇和指甲。有些孩子,尤其是病毒性肺炎,发烧可能只有和快速的呼吸。
细菌性肺炎通常发展当细菌通常存在于喉咙开始破坏组织,已经削弱了感冒,喉咙痛,或流感,肺炎链球菌,通常被称为肺炎球菌(复数,肺炎双球菌)就是这样的一个有机体。一些研究表明,多达25%的健康的人是肺炎双球菌的运营商,其中有超过80种已知的类型。葡萄球菌,如金黄色葡萄球菌,是一种常见的,通常恶性导致削弱患者的肺炎已经在医院里了。嗜血杆菌流感嗜血杆菌会导致严重的肺炎的儿童;军团菌pneumonophila,导致军团病在中年和老年人,也可以引起肺炎。任何形式的细菌性肺炎可以发展非常迅速,产生发烧高达105°F (40.5°C),并导致病人成为困惑或神志不清。可能出现的并发症包括胸腔积液,液体填充周围肺胸膜腔;积脓症,肺脓填充周围的空间;或脓肿,这是一个自包含的、与世隔绝,充满脓腔。所有这些并发症造成问题,尽管在肺部脓肿尤其难以消除。
病毒性肺炎可能占一半的肺炎病例。病毒性肺炎的原因越来越多的被发现,但其中大部分肺炎只持续很短的时间内,没有严重的后遗症。的流感病毒是一个例外。它经常产生严重肺炎和周期性流行造成了大量的死亡。的麻疹病毒也能引起肺炎,尤其是在营养不良的孩子。
其他形式的肺炎是由酵母菌引起的原生动物、真菌等耶氏肺孢子菌(原名p .囊虫),这是经常看到的艾滋病病人。支原体,有机体之间的细菌和病毒,使一种特定类型的儿童“轻度肺炎”袭击的暴力咳嗽伴有喉咙痛和头痛。它还没有感染肺炎可以开发当病人不小心吸入,或吸入物、食品、液体,或灰尘进入肺部;这就是所谓的吸入性肺炎。
诊断肺炎,医生通常会把胸部x射线病人的血液样本和痰或粘液样本。血液样本,医生正在寻找增加白细胞数量,或白细胞。痰样本是培养为了识别引起疾病的有机体。多达一半的情况下,然而,生物体是从来没有确定。早期治疗通常与一个有效的抗生素治疗细菌性肺炎在一到两周,尤其是在年轻和一般健康的病人。有些病人可能需要氧气或anticough药物除了。抗病毒药物可用来治疗那些不运行他们的课程的病毒性肺炎。某些类型的肺炎等引起的肺炎支原体可能会持续4到6周。
引起肺炎的细菌和病毒传染。他们从嘴、鼻子或喉咙感染人打喷嚏或咳嗽时,或用过的纸巾,水杯、餐具。细菌对抗生素的耐药性正成为一个越来越严重的问题。一些bacteria-notably葡萄球菌,但别人那么发展抵抗抗生素,因此不被他们杀死。研究人员不断努力开发新的抗生素来处理这些高度自适应细菌。
疫苗已经开发出来,可以防止许多严重的肺炎,包括童年情况下造成的嗜血杆菌肺炎球菌肺炎,导致很多成人严重和致命病例。年龄超过60岁的人,那些患有慢性肺病总理候选人是接种疫苗。
大卫·a·克莱默
艾德。
