一个受欢迎的美国社会保险计划为老年人和残疾人医疗保险。总统哈里•杜鲁门提出了一个政府经营的医疗保险制度为所有美国人在1945年,但测量死于国会的强烈游说活动的结果美国医学协会(AMA)。国家健康保险计划的支持者缩减了他们的努力,这表明政府的医疗需求只有老人和穷人。后的压倒性连任总统林登·约翰逊1964年,立法中引入的绝大多数民主党国会建立医疗保险计划,为所有人年龄在65岁以上和严重残疾,和医疗补助计划,为穷人。由约翰逊总统签署成为法律的联邦医疗保险计划(Medicare)在1965年1935年的社会保障法案的修正案。于1966年7月1日正式开始。
医疗保险是由联邦政府和由四个部分组成。工资税的一部分,由一个工人和他们的雇主之间的划分,提供医疗保险,而B部分,由每月保费和政府收入,包括医生的账单和其他门诊费用。另外两部分是后来添加的;两者都是由私人保险公司批准,由医疗保险补贴。部分C,或医疗保险优势,计划必须覆盖所有原始的医疗保险覆盖除了临终关怀的服务,但他们可以提供额外的保险,有时在额外成本,视觉,听觉,和牙科。D部分提供处方药覆盖。
在医疗卫生保健提供更大的美国人口的百分比,这个项目是昂贵的比预想的创造者。医疗保险的成本急剧上升是由于几个因素:扩大医疗市场程序创建,缺乏足够的成本控制,昂贵的医疗技术使用的不断增加,越来越多的老年人在美国人口。程序和出人意料的快速增长促使联邦政府立法不同的成本控制措施,从1970年代开始,特别是1983年,设置标准支付与特定的病人护理诊断。
