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印度的残酷的冠状病毒波后,三分之二的人口已经暴露于SARS-CoV2

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谈话

这篇文章是转载的谈话基于知识共享许可协议。读了原文,2021年8月20日出版

全世界COVID-19病例激增,但大流行的国家有很大的差别。为你提供一个全球观点当我们接近一年半以来,官方宣布大流行的,来自世界各地的对话的编辑委托文章看特定国家,他们现在在打击大流行。

在这里,拉杰卜·达斯古普塔社会医学和社区卫生中心的印度新德里贾瓦哈拉尔•尼赫鲁大学写了毁灭性的波感染后在2021年早些时候。你可以看到整个文章的集合

如何解释快速上升,然后急剧下降的情况下二波?

印度2021年6月和7月的出现从一个特别野蛮COVID-19第二波,总确认病例约3200万,超过400000人死亡。但这可能是一个戏剧性的以来明显少算了过度饮酒。替代估计多余的死亡在340万年到490万年。

这一波是由多个冠状病毒变异,包括α,首次发现在英国和δ,首次发现在印度,现在在许多国家感染的主要来源。因为新兴威胁不被认为足够早,医疗服务是不知所措从4月初开始,缺乏可靠的氧气供应成为一个大问题。

α和δ变体具有高度传染性,与δ近传播的两倍与原始菌株SARS-CoV-2。印度的情况下的快速上升归因于高病毒载量,病毒感染一个人的数量-δ,这是约1000倍比其他的压力。这导致家庭成员之间广泛的感染与利率高达80%到100%。

在印度的衰落情况下快速鉴于有出人意料的每天在400000新病例在五月的第一周测试积极率在一些地区高达20%。类似的大幅下跌观察最近在英国吗,Netherlands and Israel – perhaps a result of a combination of high vaccination rates and high infection levels. Daily cases in India are现在每天在30000年和40000年之间

疫苗接种有什么进展吗?

在印度与疫苗接种活动大幅回升,15%的成年人已经收到两个剂量的疫苗和单剂量近40%。一个记录880万剂管理8月17日,2021年8月,以达到2.5亿年的目标,虽然一些预测认为这可能会被错过

供应的情况下继续是一个挑战。Covaxin疫苗的生产,由印度巴拉特生物科技公司没有加速设想吗,至少部分原因在于一些批量的质量问题。与现代化的谈判没有制定和强生(Johnson & Johnson)收到紧急授权使用8月。生产Russia-developed Sputnik V印度合作伙伴被延迟了制造业只有9月有望步入正轨。从阿斯利康Covishield依然是主力,占87.5%的疫苗接种到目前为止。

估计有900万剂量需要管理日常通过接下来的五个月以满足所有成人接种疫苗的目标到12月31日,2021年。相比之下,平均每日疫苗在美国4月峰值每天350万。一个额外的挑战,印度将儿童的疫苗接种运动。接种疫苗在最近估计有4亿年的年龄很可能开始2022年3月虽然紧急授权预计本月开始

印度13亿人口中有多少人被感染了吗?

第二波从后大约4月至6月,印度医学研究理事会进行第四轮国家sero-survey2021年6月和7月在居民的血样检测抗体在21个州的70个区。整个sero-prevalence是67.6%,从24.1%大幅增加记录在第三轮从12月,2020年1月,2021年。抗体的存在表明,一个人暴露在冠状病毒或接种疫苗。

Sero-positivity 6 - 9岁儿童是57.2%的和61.6%的那些- 17岁。专家认为,有科学证据表明,不多孩子会不成比例地脆弱在第三次浪潮。然而,政府预计间歇性的案件数量激增的可能性和准备操作指南对儿童和青少年在准备第三次浪潮。Seroprevalence 45年以上的人中是年轻人之间的77.6%和66.7%,表明疫苗接种的效果以及感染

冠状病毒已经蔓延到整个国家;seroprevalence农村人口(66.5%)仅略低于城市。一个广泛的州际差异出现了,从在中央邦喀拉拉邦低44.4%到79%。

少计的程度,估计情况下(基于seroprevalence)之间的差异和实际情况下检测到rt - pcr和快速抗原检测——尤其令人担忧。在全国范围内,系统错过了33情况下每一个检测到。

未来几周和几个月的前景是什么?

约为40000例和400例死亡8月中旬,每天一个新的上升可能卡。印度国家经历这些新病例大部分是那些sero-prevalence相对较低,在50%至70%之间不等。4亿年sero-negative池——这是那些没有被感染或疫苗仍然是一个庞大的弱势群体

预测的建模显示8月份第三次浪潮的开端和在100000年到150000年感染在10月的一天。另一种投影预计峰值的情况下直到11月。州目前报告更高的日常情况下也测试两个,是全国平均水平的三倍。这些国家也是的病死率低于全国平均水平和医疗服务能力尚未延伸。就其本身而言,联邦政府宣布的第二阶段,直到其应急政策目标2022年3月

经济打开备份吗?

COVID-19疫苗接种在印度,这两个不平等犹豫;谈判双方将在未来几周是至关重要的。

范围的漏洞包括农村和偏远地区和缺乏访问互联网;的性别差异也出现了更多的男性比女性接种疫苗。随着疫苗的发展与潜在的不公平现象,现象”拼接的疫苗接种“出现——口袋高接种疫苗和邻近的地方或社区覆盖率较低。社区的低覆盖率很容易地方性的爆发。

大多数经济活动恢复,教育娱乐行业也开放。一个联合声明颁发的2021年6月6日,在印度公共卫生协会敦促区级sero-surveys由州或联邦卫生服务开展流行病学上下文的支持更细粒度的理解,使规划。虽然这是接受的原则,这样的系统调查尚未推出

世界卫生组织建议,公共卫生和社会措施COVID-19的上下文中由当地传播动力学为指导。计划在印度在地区层面应在未来的旅程是至关重要的。

写的拉杰卜·达斯古普塔主席,社会医学和社区卫生中心,贾瓦哈拉尔·尼赫鲁大学